睪丸炎癥怎么回事

博禾醫(yī)生
睪丸炎癥可能由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起,睪丸炎癥可通過抗感染治療、止痛治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。
細菌感染是睪丸炎癥的常見原因,可能與大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體有關(guān),通常表現(xiàn)為睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。急性期需臥床休息并抬高陰囊。
腮腺炎病毒是引起病毒性睪丸炎的主要病原體,多見于青春期后男性,通常表現(xiàn)為單側(cè)睪丸腫痛伴腮腺腫脹。治療以對癥為主,可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,重組人干擾素α2b注射液抗病毒。發(fā)病期間需冰敷睪丸并避免劇烈運動。
睪丸外傷可能導(dǎo)致局部血腫繼發(fā)感染,通常有明確外傷史,表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛伴皮膚淤青。輕度損傷可服用云南白藥膠囊促進恢復(fù),嚴重血腫需手術(shù)清除。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冷敷,后期改為熱敷促進吸收。
前列腺炎、尿道炎等尿路感染可能通過輸精管逆行感染睪丸,多伴有尿頻尿急癥狀。治療需同步控制原發(fā)感染,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片配合頭孢地尼膠囊。治療期間需保持會陰清潔并多飲水。
自身免疫性睪丸炎較為罕見,可能與抗精子抗體產(chǎn)生有關(guān),表現(xiàn)為雙側(cè)睪丸無痛性腫大。確診需進行抗體檢測,治療可使用潑尼松片等免疫抑制劑。此類患者需定期復(fù)查精液質(zhì)量。
睪丸炎癥患者應(yīng)避免長時間騎行或久坐,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適量補充維生素C片增強免疫力。急性期禁止性生活,恢復(fù)期需使用避孕套防止交叉感染。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或陰囊皮膚發(fā)紅破潰,應(yīng)立即就醫(yī)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
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