牙膏刷牙牙齒痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙膏刷牙牙齒痛可能由牙膏成分刺激、牙齦炎、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙齒隱裂等原因引起,可通過更換牙膏、抗炎治療、脫敏處理、補(bǔ)牙修復(fù)等方式緩解。
部分牙膏含有月桂醇硫酸酯鈉等強(qiáng)清潔劑或高濃度摩擦劑,可能刺激口腔黏膜或暴露的牙本質(zhì)。表現(xiàn)為刷牙時短暫刺痛,漱口后緩解。建議更換為含鉀鹽或生物活性玻璃的脫敏牙膏,避免使用美白類或強(qiáng)效去漬牙膏。若伴隨口腔潰瘍需停用含酒精的抑菌牙膏。
牙齦紅腫發(fā)炎時接觸牙膏摩擦?xí)a(chǎn)生疼痛,常伴隨刷牙出血??赡芘c牙菌斑堆積、維生素C缺乏等因素有關(guān)。需使用軟毛牙刷配合氯己定含漱液,必要時遵醫(yī)囑使用甲硝唑口腔粘貼片或西吡氯銨含片控制感染。日常建議用溫鹽水漱口。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)小管暴露,冷熱刺激或牙膏摩擦引發(fā)銳痛。推薦使用含氟化亞錫或乙酸鍶的脫敏牙膏,避免橫向刷牙。重度敏感者可就醫(yī)進(jìn)行樹脂封閉或激光治療,藥物可選氟化鈉甘油糊劑局部涂抹。
齲洞達(dá)牙本質(zhì)層時,牙膏泡沫滲入刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)酸痛。常見于牙頸部和咬合面齲壞,可能伴有食物嵌塞痛。需及時清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂,深齲需墊底保護(hù)。急性疼痛期可短期使用丁香油酚棉球暫封,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
不完全牙裂在刷牙加壓時產(chǎn)生咬合樣銳痛,裂紋多位于牙尖斜面上??赡芘c咬硬物或夜磨牙有關(guān)。輕度裂紋可用流動樹脂加固,嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。避免用患牙咀嚼硬物,夜間建議佩戴磨牙墊。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷以巴氏刷牙法輕柔清潔,水溫保持37℃左右。飲食避免過冷過熱及酸性食物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,提示可能存在牙髓炎癥,需立即就診進(jìn)行根管治療。孕婦及兒童出現(xiàn)刷牙疼痛時應(yīng)優(yōu)先咨詢??漆t(yī)師。
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