胃結(jié)石有哪些癥狀
博禾醫(yī)生
胃結(jié)石可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感、惡心嘔吐、食欲減退、黑便等癥狀。胃結(jié)石通常由胃內(nèi)食物或異物積聚形成,可能與長期空腹進(jìn)食柿子、山楂等高鞣酸食物,或胃動力異常、胃部手術(shù)后殘留縫線等因素有關(guān)。
胃結(jié)石刺激胃黏膜可能導(dǎo)致持續(xù)性或陣發(fā)性隱痛,疼痛多位于劍突下或左上腹,進(jìn)食后可能加重。長期摩擦還可能引發(fā)胃黏膜糜爛,伴隨反酸、噯氣等癥狀。若疼痛突然加劇并向右肩放射,需警惕結(jié)石嵌頓或穿孔風(fēng)險。
結(jié)石占據(jù)胃腔空間會影響食物排空,導(dǎo)致餐后飽脹感明顯,尤其在食用固體食物后更顯著。部分患者可能伴有早飽現(xiàn)象,即進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生飽腹感。長期存在可能引發(fā)營養(yǎng)不良。
胃結(jié)石機(jī)械性刺激可誘發(fā)反射性惡心,嘔吐物可能含有未消化食物殘渣或褐色顆粒。若結(jié)石進(jìn)入十二指腸引起梗阻,可能出現(xiàn)膽汁性嘔吐。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)乏力、心悸等表現(xiàn)。
由于進(jìn)食后不適癥狀加重,患者可能主動減少攝食量,長期可導(dǎo)致體重下降。部分患者可能出現(xiàn)選擇性厭食,如回避高纖維食物。兒童患者可能表現(xiàn)為拒食或進(jìn)食時哭鬧。
結(jié)石摩擦導(dǎo)致胃黏膜損傷出血時,血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵,排出柏油樣黑便。出血量較大時可能伴隨頭暈、冷汗等失血癥狀。但需注意與食用動物血制品或鉍劑藥物引起的黑便鑒別。
建議胃結(jié)石患者選擇低纖維、易消化的食物如米粥、軟面條,避免柿子、山楂、黑棗等鞣酸含量高的食物。餐后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃排空,但避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等表現(xiàn),應(yīng)及時進(jìn)行胃鏡檢查,醫(yī)生可能根據(jù)情況采用碳酸氫鈉溶液溶解、內(nèi)鏡下碎石或手術(shù)取石等治療方式。
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