嬰兒病毒性腸炎癥狀拉的便便
博禾醫(yī)生
嬰兒病毒性腸炎主要表現(xiàn)為水樣便或蛋花湯樣便,可能伴有發(fā)熱、嘔吐、脫水等癥狀。病毒性腸炎的典型糞便特征包括糞便性狀改變、排便頻率增加、異常顏色、特殊氣味、伴隨排泄物。
病毒性腸炎患兒糞便多呈稀水樣或蛋花湯樣,嚴(yán)重時(shí)可呈噴射狀排出。輪狀病毒感染常見(jiàn)白色絮狀漂浮物,諾如病毒感染糞便多含未消化食物殘?jiān)?。糞便中黏液增多提示腸道黏膜受損,若出現(xiàn)血絲需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
每日排便可達(dá)10-20次,夜間排便次數(shù)明顯增多。急性期每次進(jìn)食后都可能誘發(fā)排便反射,恢復(fù)期頻率逐漸降低至每日3-5次。持續(xù)高頻排便易引發(fā)肛周皮膚紅腫破潰,需及時(shí)清潔護(hù)理。
常見(jiàn)黃綠色或草綠色糞便,輪狀病毒感染可出現(xiàn)灰白色便。膽綠素未被完全還原會(huì)使糞便呈現(xiàn)特殊綠色,若出現(xiàn)陶土色白便需排除膽道梗阻。糞便顏色異常程度與腸道炎癥嚴(yán)重度相關(guān)。
病毒性腸炎糞便多呈刺鼻酸臭味,與碳水化合物消化不良產(chǎn)生短鏈脂肪酸有關(guān)。輪狀病毒糞便常帶有發(fā)酵酸奶味,腺病毒糞便可能散發(fā)腥臭味。氣味變化可間接反映腸道菌群紊亂程度。
嚴(yán)重時(shí)可觀察到糞便中含有半透明腸黏膜脫落物,形似粉皮狀。部分患兒會(huì)排出泡沫樣便,提示乳糖不耐受可能。若糞便中出現(xiàn)血性分泌物或膿液,需考慮合并細(xì)菌性腸炎。
病毒性腸炎患兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可改用無(wú)乳糖配方奶粉。每次排便后需用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布皮炎。可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。避免高糖飲食加重滲透性腹瀉,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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