孩子八個月發(fā)燒39°C怎么辦

博禾醫(yī)生
八個月嬰兒發(fā)熱39°C可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、幼兒急疹等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34°C,避免酒精擦拭或冰敷。家長需每15分鐘監(jiān)測體溫變化,若體溫未降或持續(xù)升高,應(yīng)停止物理降溫并就醫(yī)。退熱貼可輔助貼于額頭,但不可替代藥物降溫。
少量多次喂食母乳、配方奶或溫水,每次10-15毫升。家長需觀察排尿情況,若4小時內(nèi)無排尿或出現(xiàn)口唇干裂,可能提示脫水。可口服補(bǔ)液鹽III預(yù)防電解質(zhì)紊亂,但須按說明書稀釋使用。
保持室溫22-24°C,濕度50%-60%,避免包裹過厚衣物。家長需定時開窗通風(fēng),但避免冷風(fēng)直吹。發(fā)熱期間減少劇烈活動,可讓嬰兒側(cè)臥休息,頭部稍墊高以利呼吸。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型及伴隨癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、拒食、皮疹、抽搐或嗜睡,應(yīng)立即就醫(yī)。血便、呼吸急促、前囟隆起等表現(xiàn)可能提示嚴(yán)重感染。
三月齡以下嬰兒發(fā)熱超過38°C或任何年齡發(fā)熱持續(xù)超過24小時需急診。醫(yī)生可能開具布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,或根據(jù)血常規(guī)結(jié)果使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。禁止自行使用安乃近、尼美舒利等兒童禁用藥。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,暫停添加新輔食。家長需每日測量體溫3-4次,記錄發(fā)熱日記供醫(yī)生參考。退熱后48小時內(nèi)避免接種疫苗。若嬰兒出現(xiàn)手腳冰涼伴寒戰(zhàn),可能是體溫上升期,需適度保暖并密切監(jiān)測。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑增強(qiáng)免疫力,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。
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