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孩子發(fā)燒39°C降不下來怎么治療

患者:女,58歲

病情描述:
孩子發(fā)燒39°C降不下來怎么治療
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

孩子發(fā)燒39°C降不下來可能與病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、熱性驚厥等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液治療、就醫(yī)評估等方式處理。

1. 病毒感染

多數(shù)兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒等引起,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴咳嗽。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。

2. 細(xì)菌感染

中耳炎或肺炎可能導(dǎo)致頑固性高熱,常伴隨耳痛或氣促。建議家長及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

3. 脫水

發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)障礙。家長需每15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,觀察尿量和口唇濕潤度,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

4. 熱性驚厥

持續(xù)高熱可能誘發(fā)肢體抽搐,需立即側(cè)臥防止窒息。醫(yī)生可能使用地西泮直腸凝膠控制發(fā)作,并排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。

保持孩子衣著寬松,用溫水擦拭腋窩腹股溝,記錄體溫變化曲線,若72小時(shí)未退熱或出現(xiàn)嗜睡需急診處理。

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