寶寶十個月大拉肚子有血怎么治療

博禾醫(yī)生
十個月大寶寶拉肚子有血可能與腸道感染、食物過敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾、肛裂等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起血性腹瀉,伴隨發(fā)熱、嘔吐。需用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,必要時使用阿莫西林顆粒抗感染。家長需注意奶瓶消毒,避免接觸感染者。
牛奶蛋白或輔食過敏可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,常伴濕疹、嘔吐。應(yīng)暫??梢墒澄?,改用深度水解奶粉,遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。家長需記錄飲食日記排查過敏原。
突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕腸套疊,可能伴隨嘔吐、腹部包塊??諝夤嗄c是首選治療方法,嚴(yán)重時需腸套疊復(fù)位術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即送急診,6小時內(nèi)干預(yù)成功率較高。
志賀菌感染會引起黏液膿血便伴里急后重,需用頭孢克肟顆??咕?,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。家長護(hù)理前后要嚴(yán)格洗手,患兒用品需煮沸消毒。
硬便摩擦導(dǎo)致肛周裂傷時,糞便表面可見鮮紅色血絲。可用紅霉素軟膏外涂,配合乳果糖口服溶液軟化大便。家長需用溫水清洗臀部,涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。
護(hù)理期間應(yīng)暫停添加新輔食,維持母乳喂養(yǎng)或低乳糖配方奶。腹瀉期間可喂食米湯、蘋果泥等低渣食物,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。每次便后需用溫水清洗臀部,保持局部干燥。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱等情況需立即復(fù)診。治療期間避免自行使用止瀉藥,所有藥物需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
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