耳朵有膿可通過清理膿液、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、熱敷緩解疼痛、手術(shù)引流等方式處理。耳朵有膿可能與外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部外傷、耳部腫瘤等原因有關(guān)。

1、清理膿液

使用無菌棉簽或紗布輕柔擦拭外耳道分泌物，避免用力掏挖以免損傷耳道皮膚。若膿液較稠難以清除，可用生理鹽水沖洗外耳道，操作時保持頭部傾斜使液體自然流出。清理后保持耳道干燥，避免污水進入。該方法適用于外耳道炎早期膿液較少時，若出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。

2、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可抑制細菌感染。使用前需清潔耳道，將藥液滴入后輕拉耳廓使藥液充分接觸患處。滴耳液適用于外耳道炎或中耳炎伴鼓膜穿孔者，使用3-5天無效需更換治療方案。注意對喹諾酮類抗生素過敏者禁用氧氟沙星滴耳液。

3、口服抗生素

阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、羅紅霉素片等口服藥物可控制中重度感染。伴有發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大的中耳炎患者需連續(xù)用藥7-10天。青霉素過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物。治療期間須完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，家長需遵醫(yī)囑給藥。

4、熱敷緩解疼痛

用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨级看?5-20分鐘可促進局部血液循環(huán)，減輕腫脹疼痛。該方法適用于急性中耳炎初期，配合藥物治療效果更佳。熱敷時需注意溫度避免燙傷，皮膚破損者禁用。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)耳鳴眩暈，應(yīng)立即停止熱敷并就醫(yī)檢查。

5、手術(shù)引流

對于耳部膿腫、膽脂瘤型中耳炎或藥物治療無效的慢性化膿性中耳炎，需行鼓膜切開術(shù)、乳突根治術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需定期換藥保持引流通暢，避免劇烈運動防止傷口出血。耳部腫瘤引起的膿性分泌物需活檢明確性質(zhì)后制定個體化方案。

耳朵有膿期間應(yīng)避免游泳、潛水等可能導(dǎo)致污水入耳的活動，洗澡時可用防水耳塞保護。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。不要自行使用偏方灌洗耳道，未經(jīng)消毒的器具可能加重感染。兒童出現(xiàn)耳流膿時家長需觀察其抓耳頻率、睡眠質(zhì)量等變化，嬰幼兒持續(xù)哭鬧拒奶需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。治療后仍有耳悶、聽力下降等癥狀者，應(yīng)復(fù)查耳內(nèi)鏡評估恢復(fù)情況。