孩子得了急性中耳炎耳朵疼怎么辦

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孩子急性中耳炎耳朵疼可通過抗生素治療、止痛處理、鼻腔護(hù)理、局部熱敷和體位調(diào)整緩解。急性中耳炎通常由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫低下或過敏反應(yīng)等原因引起。
細(xì)菌性中耳炎需使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素。用藥前需經(jīng)醫(yī)生確診感染類型,避免自行用藥??股丿煶掏ǔP柰瓿?-10天,即使癥狀緩解也不應(yīng)提前停藥。對(duì)青霉素過敏患兒可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物替代。
布洛芬或?qū)σ阴0被涌捎行Ь徑舛春桶l(fā)熱癥狀。藥物劑量需按體重精確計(jì)算,間隔時(shí)間不少于6小時(shí)。耳部劇痛時(shí)可短期使用酚甘油滴耳液,但鼓膜穿孔者禁用。疼痛持續(xù)超過48小時(shí)需復(fù)診評(píng)估。
使用生理鹽水鼻腔噴霧或洗鼻器清潔鼻腔,每日3-4次可減輕咽鼓管堵塞。合并鼻塞時(shí)可短期應(yīng)用兒童型鹽酸羥甲唑啉噴霧劑。哺乳期嬰兒需頻繁豎抱拍嗝,避免奶液反流至咽鼓管。
用40℃左右溫毛巾敷于患耳周圍,每次15分鐘每日3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛。注意避免燙傷,嬰幼兒皮膚嬌嫩需隔一層棉布操作。熱敷后保持耳道干燥。
睡眠時(shí)抬高床頭30度,患耳朝上側(cè)臥可減輕充血性疼痛。避免平躺喂奶或使用奶瓶,防止液體逆流。乘坐飛機(jī)或電梯時(shí)讓患兒咀嚼口香糖或吮吸奶嘴,通過吞咽動(dòng)作平衡中耳壓力。
急性期需保持清淡飲食,多攝入維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果,避免辛辣刺激性食物。每日保證充足睡眠,暫停游泳等可能進(jìn)水的運(yùn)動(dòng)。觀察體溫變化,若出現(xiàn)高熱不退、耳道流膿或頸部僵硬等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免用力擤鼻涕,可做張口鼓氣動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管功能恢復(fù)。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染復(fù)發(fā)。
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