膝蓋滑膜炎通?？梢灾魏?，治療方法主要有藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。膝蓋滑膜炎可能與關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、藥物治療

膝蓋滑膜炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥，嚴(yán)重時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。若存在細(xì)菌感染，需配合抗生素如頭孢克洛膠囊治療。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

急性期過(guò)后可采用超短波、紅外線等物理療法促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹。冷敷適用于急性發(fā)作期，每次15-20分鐘；慢性期可改用熱敷配合輕柔按摩。康復(fù)階段建議進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，增強(qiáng)股四頭肌力量。

3、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的病例，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或復(fù)方倍他米松注射液。玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能，激素注射可快速抑制滑膜炎癥。該操作需嚴(yán)格無(wú)菌條件下進(jìn)行，每年注射次數(shù)不宜超過(guò)3-4次。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為滑膜炎多屬痹癥范疇，可選用獨(dú)活寄生湯加減內(nèi)服，外敷金黃散消腫止痛。針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿手法以滾法、揉法為主，注意避開急性炎癥部位。治療期間需忌食生冷油膩食物。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效的頑固性滑膜炎可能需要關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)清除病變滑膜組織。術(shù)后需配合CPM機(jī)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，預(yù)防粘連。極少數(shù)合并嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，該方案多適用于老年患者。

膝蓋滑膜炎患者日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。急性發(fā)作期需嚴(yán)格制動(dòng)休息，將患肢抬高促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、夜間痛醒等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，防止發(fā)展為慢性滑膜炎。