新生兒拉肚子癥狀

博禾醫(yī)生
新生兒拉肚子主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或呈水樣,可能伴有哭鬧不安、食欲下降等癥狀。新生兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、感染性因素、乳糖不耐受、過敏反應、腸道功能紊亂等原因引起。
喂養(yǎng)過量或奶粉沖調過濃可能導致胃腸負擔加重。表現(xiàn)為大便含未消化奶瓣,排便時嬰兒無明顯痛苦表情。建議家長調整喂養(yǎng)間隔與單次奶量,配方奶喂養(yǎng)者需嚴格按比例沖調。可配合醫(yī)生使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒或細菌感染時常見蛋花湯樣便,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測糞便輪狀病毒抗原,必要時使用蒙脫石散吸附病原體。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持,但家長需加強奶瓶消毒與手部清潔。嚴重脫水時需口服補液鹽Ⅲ預防電解質紊亂。
先天性乳糖酶缺乏會導致泡沫狀酸臭大便,排便前嬰兒常哭鬧不安。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶滴劑。哺乳期母親需減少乳制品攝入,同時監(jiān)測嬰兒體重增長曲線。
除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹或血便,常見于混合喂養(yǎng)新生兒。需立即停用普通配方奶,改用深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴重時可短期使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊調節(jié)免疫應答,家長需記錄飲食日記排查過敏原。
新生兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善易出現(xiàn)生理性腹瀉,大便檢查無異常??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善微生態(tài),配合腹部順時針按摩促進腸蠕動。家長應注意保暖腹部,避免頻繁更換奶粉品牌。
新生兒腹瀉期間家長需密切記錄排便次數(shù)與性狀,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。母乳喂養(yǎng)母親應避免進食生冷油膩食物,人工喂養(yǎng)需確保器具嚴格消毒。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)發(fā)熱或血便等情況,須立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)與輪狀病毒檢測。日常注意觀察嬰兒囟門是否凹陷、皮膚彈性等脫水征象,維持適宜室溫避免腹部受涼。
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