未滿(mǎn)月的嬰兒發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
未滿(mǎn)月嬰兒發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整喂養(yǎng)、保持環(huán)境舒適、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。未滿(mǎn)月嬰兒發(fā)燒可能與保暖過(guò)度、感染、脫水、代謝異常、免疫缺陷等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-35攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)建議暫停包裹過(guò)厚的衣物或包被。
增加母乳喂養(yǎng)頻率,每次喂養(yǎng)量可適當(dāng)減少,避免過(guò)度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)。配方奶喂養(yǎng)者需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,兩次喂養(yǎng)間可喂食少量溫水。家長(zhǎng)需記錄每日攝入量與排尿次數(shù),尿量減少或顏色加深需警惕脫水。
維持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇,衣物選擇純棉透氣材質(zhì)。接觸嬰兒前家長(zhǎng)應(yīng)洗手,患病家庭成員需隔離,減少探視人員。
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄,注意有無(wú)拒奶、嗜睡、呼吸急促、皮膚花斑等癥狀。體溫持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度或伴有抽搐、前囟膨隆時(shí)提示病情危重。新生兒出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)禁止自行使用退熱貼或退燒藥。
未滿(mǎn)月嬰兒發(fā)熱均需急診處理,可能需進(jìn)行血常規(guī)、CRP、血培養(yǎng)等檢查。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。病毒感染以對(duì)癥支持為主,嚴(yán)重病例需住院監(jiān)護(hù)。
未滿(mǎn)月嬰兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,發(fā)熱可能迅速進(jìn)展為嚴(yán)重感染。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療。日常應(yīng)注意手部衛(wèi)生,哺乳前清潔乳頭,接觸嬰兒物品需消毒。出院后定期隨訪,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),接種疫苗需嚴(yán)格按計(jì)劃進(jìn)行。保持科學(xué)育兒觀念,避免過(guò)度保暖或使用偏方處理發(fā)熱。
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