寶寶肚子響拉肚子是怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶肚子響拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部保暖、更換奶粉、抗感染治療、回避過敏原等方式緩解。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致消化不良,表現(xiàn)為腸鳴音亢進(jìn)和稀便。家長需按需喂養(yǎng),奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配,哺乳期母親避免進(jìn)食生冷油膩食物。若伴隨嘔吐可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
寒冷刺激會加快腸蠕動產(chǎn)生咕嚕聲,同時(shí)引起腸道痙攣性腹瀉。建議家長給寶寶穿護(hù)肚圍,睡眠時(shí)加蓋薄毯,用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩腹部。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可使用蒙脫石散吸附腸道毒素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
部分寶寶缺乏乳糖酶,攝入母乳或普通奶粉后出現(xiàn)腹脹、水樣便。家長可嘗試換用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。需注意觀察大便性狀變化,持續(xù)腹瀉需警惕脫水,必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí),腸黏膜炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致腸鳴音增強(qiáng)和蛋花湯樣便。家長需及時(shí)收集大便送檢,確診細(xì)菌感染可使用頭孢克肟顆粒,病毒感染以補(bǔ)液為主。注意消毒奶瓶玩具,護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。
牛奶蛋白或輔食過敏可能引發(fā)腸鳴腹瀉伴皮疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口奶制品,已添加輔食的寶寶需暫停新食物。急性期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑,長期需做過敏源檢測指導(dǎo)飲食回避。
家長應(yīng)記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,腹瀉期間注意臀部護(hù)理預(yù)防尿布疹。6個月以上寶寶可適量飲用米湯補(bǔ)充水分,避免高糖果汁加重腹瀉。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)超過3天無緩解,須立即就醫(yī)排除腸套疊等急重癥。平時(shí)注意奶具消毒,輔食添加遵循由少到多原則,定期接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防感染性腹瀉。
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