有蛀牙可以戴牙套嗎

博禾醫(yī)生
有蛀牙一般可以戴牙套,但需先治療蛀牙。齲齒未控制時直接佩戴牙套可能加重牙齒損傷或引發(fā)疼痛,建議在口腔醫(yī)生評估并完成齲齒充填、根管治療等必要干預(yù)后再進(jìn)行正畸治療。
齲齒處于早期淺齲階段時,僅需簡單去腐充填即可戴牙套。此時齲壞局限于牙釉質(zhì)層,通過樹脂填充或玻璃離子水門汀修復(fù)后,牙齒結(jié)構(gòu)恢復(fù)穩(wěn)定,正畸托槽能正常粘接。治療過程通常1-2次即可完成,不會明顯延遲正畸計(jì)劃。但需注意充填體邊緣密合度,避免正畸力導(dǎo)致充填物脫落。
若齲齒已發(fā)展為中齲或深齲,需更徹底的治療后再考慮正畸。深達(dá)牙本質(zhì)的齲壞可能伴隨牙髓敏感或隱匿性感染,直接加力可能誘發(fā)急性牙髓炎。此類情況需先進(jìn)行墊底充填或根管治療,必要時使用氫氧化鈣蓋髓劑保護(hù)牙髓。根管治療后的牙齒需觀察2-4周確認(rèn)無炎癥反應(yīng),再粘接托槽。對于大面積缺損的患牙,可能還需纖維樁加固以承受正畸力。
正畸期間需加強(qiáng)齲齒預(yù)防。固定矯治器會增加清潔難度,建議使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽周圍,每餐后使用沖牙器清除食物殘?jiān)?。可定期涂氟或使用氟化泡沫增?qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。出現(xiàn)托槽周圍白堊斑或牙齦出血時需及時復(fù)診,避免齲病進(jìn)展影響正畸效果。完成正畸治療后應(yīng)拆除托槽并全面檢查齲齒情況,必要時更換老舊充填體。
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