牙齒磨損嚴(yán)重怎么治療

博禾醫(yī)生
牙齒磨損嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、使用咬合墊、藥物治療、樹脂修復(fù)、全冠修復(fù)等方式治療。牙齒磨損通常由長期磨牙、酸性食物侵蝕、咬合異常、胃食管反流、牙齒發(fā)育不良等原因引起。
減少進(jìn)食過硬或過酸的食物有助于減緩牙齒磨損。避免頻繁咀嚼冰塊、堅果等堅硬食物,限制碳酸飲料、柑橘類水果等酸性食物的攝入。日??蛇x擇軟質(zhì)食物如蒸蛋、燕麥粥,餐后及時用清水漱口以中和口腔酸性環(huán)境。
夜磨牙患者可定制咬合墊保護(hù)牙齒。咬合墊能緩沖上下頜間的異常壓力,防止夜間無意識磨牙導(dǎo)致的牙釉質(zhì)磨損。需每日清潔咬合墊,定期復(fù)查并根據(jù)磨損情況調(diào)整或更換,通常需配合放松訓(xùn)練緩解磨牙誘因。
胃酸反流引起的牙齒腐蝕需使用抑酸藥物。奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑可減少胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能快速中和胃酸。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,同時應(yīng)治療原發(fā)疾病如反流性食管炎。
輕度缺損可采用復(fù)合樹脂充填修復(fù)。醫(yī)生會去除齲壞組織后,用與牙色相近的樹脂材料分層塑形,光照固化后恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。該方法創(chuàng)傷小但耐磨性較弱,適用于前牙或小范圍后牙缺損,需避免咬硬物。
嚴(yán)重磨損需全冠包裹保護(hù)患牙。氧化鋯全瓷冠或金屬烤瓷冠能完整覆蓋牙體,恢復(fù)咬合高度和咀嚼功能。治療前可能需根管治療,修復(fù)后需定期檢查冠邊緣密合度,維護(hù)期約5-15年,日常應(yīng)避免用修復(fù)牙開瓶蓋等行為。
牙齒磨損患者日常應(yīng)使用軟毛牙刷及含氟牙膏,采用巴氏刷牙法避免橫向用力。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,監(jiān)測磨損進(jìn)展。伴有顳下頜關(guān)節(jié)不適者可配合熱敷按摩,缺牙患者需及時修復(fù)以防止鄰牙過度磨損。若出現(xiàn)冷熱敏感或咀嚼疼痛,建議盡早就醫(yī)評估牙髓狀態(tài)。
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