褥瘡傷口是否要包扎
關(guān)鍵詞：#傷口
褥瘡傷口是否需要包扎需根據(jù)傷口情況決定。未感染的淺表性褥瘡?fù)ǔo須包扎，而深部感染或滲出較多的傷口需要規(guī)范包扎。
淺表性褥瘡表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅或淺層破損，此時保持創(chuàng)面干燥透氣更有利于愈合。可每日用生理鹽水清潔后涂抹濕潤燒傷膏或重組人表皮生長因子凝膠，外層覆蓋無菌紗布吸收滲液但不密封包扎。同時需每2小時協(xié)助患者翻身減壓，使用氣墊床減少局部壓力。
當(dāng)褥瘡出現(xiàn)黃色壞死組織、膿性分泌物或深達(dá)肌肉骨骼時，必須進(jìn)行專業(yè)清創(chuàng)和包扎。需由醫(yī)護(hù)人員清除腐肉后，用銀離子敷料或藻酸鹽敷料填充腔隙，外層用泡沫敷料固定。合并細(xì)菌感染時需配合使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏，包扎更換頻率根據(jù)滲出情況調(diào)整為1-3天一次。
無論是否包扎，褥瘡護(hù)理核心在于徹底減壓。家屬需定期檢查包扎敷料是否移位，觀察周圍皮膚有無浸漬。營養(yǎng)不良患者應(yīng)補(bǔ)充蛋白粉和維生素C促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，每日攝入熱量不低于30千卡/千克體重。若發(fā)現(xiàn)傷口惡臭、發(fā)熱或滲液突然增多，應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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