傷口不愈合是什么原因

博禾醫(yī)生
傷口不愈合可能由感染、血液循環(huán)不良、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病和不當(dāng)護(hù)理等原因引起。
傷口感染是導(dǎo)致愈合延遲的常見原因。細(xì)菌侵入傷口后引發(fā)炎癥反應(yīng),會(huì)破壞新生組織并抑制修復(fù)過程。糖尿病患者或免疫力低下者更易出現(xiàn)感染性傷口,表現(xiàn)為紅腫、滲液或化膿。需通過清創(chuàng)和抗生素治療控制感染。
局部供血不足會(huì)減少氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送,影響細(xì)胞再生。靜脈曲張、動(dòng)脈硬化或長(zhǎng)期壓迫都可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。表現(xiàn)為傷口邊緣蒼白或發(fā)紫,需改善體位并配合血管活性藥物。
蛋白質(zhì)、維生素C和鋅等營(yíng)養(yǎng)素缺乏會(huì)延緩膠原蛋白合成。長(zhǎng)期飲食不均衡或消化吸收障礙患者常見此情況,傷口呈現(xiàn)干燥、邊緣分離。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并補(bǔ)充特定營(yíng)養(yǎng)素。
糖尿病、自身免疫性疾病等會(huì)干擾正常愈合機(jī)制。高血糖環(huán)境易造成微血管病變,而免疫異??赡軐?dǎo)致過度炎癥反應(yīng)。這類患者傷口往往經(jīng)久不愈,需嚴(yán)格控制原發(fā)病。
頻繁揭除敷料、使用刺激性消毒劑或包扎過緊都會(huì)損傷新生組織。錯(cuò)誤護(hù)理方式可能造成二次損傷,表現(xiàn)為傷口反復(fù)結(jié)痂脫落。應(yīng)保持適度濕潤(rùn)環(huán)境并避免機(jī)械刺激。
日常需保持傷口清潔干燥,定期更換透氣敷料。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和獼猴桃。適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但避免傷口部位劇烈運(yùn)動(dòng)。吸煙者需戒煙以改善組織供氧。若兩周內(nèi)無愈合跡象或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。
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