孩子高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與感染、免疫反應(yīng)、脫水、中暑、川崎病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，幫助散熱。避免使用酒精或冰水，以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N輔助降溫，但需避開眼周及傷口。家長需每30分鐘復(fù)測體溫，若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)上升，需結(jié)合其他干預(yù)措施。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)燒會(huì)增加體液流失，建議家長少量多次給孩子喂溫水、口服補(bǔ)液鹽或稀釋果汁。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿情況，若6小時(shí)內(nèi)無排尿或尿液呈深黃色，提示可能存在脫水，需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料或冷飲，以防胃腸不適。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。不可自行交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘應(yīng)復(fù)測體溫。若服藥后2小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)皮疹、嘔吐，需立即停藥就醫(yī)。

4、觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨表現(xiàn)，如咳嗽、腹瀉、皮疹、抽搐等。若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促、肢體僵硬或皮膚瘀斑，可能提示腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重感染。川崎病患兒還會(huì)有結(jié)膜充血、手足腫脹、草莓舌等特征，此類情況均需急診處理。

5、及時(shí)就醫(yī)

3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38攝氏度、發(fā)熱超過72小時(shí)或反復(fù)高熱超過40攝氏度，需立即就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，明確病因后針對性使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗菌藥物，或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。確診川崎病需靜脈注射丙種球蛋白。

保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度，穿著透氣棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間提供易消化的粥、面條等食物，避免高蛋白飲食加重代謝負(fù)擔(dān)?；謴?fù)期可逐步增加新鮮果蔬攝入，補(bǔ)充維生素C和鋅。體溫正常48小時(shí)后可恢復(fù)日常活動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗等可預(yù)防部分感染性發(fā)熱。若孩子有熱性驚厥史，家長應(yīng)學(xué)會(huì)發(fā)作時(shí)的側(cè)臥、清理口腔等應(yīng)急處理。