小孩高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和觀察伴隨癥狀等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、中暑或川崎病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

用溫水擦拭頸部、腋窩和腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時(shí)測(cè)量體溫。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作并保暖。

2、補(bǔ)充水分

每15-20分鐘喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽，24小時(shí)飲水量需達(dá)到每公斤體重80-100毫升。觀察排尿量和尿液顏色，若4小時(shí)無排尿或尿色深黃需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，避免聯(lián)合使用其他含解熱成分的感冒藥。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)高熱超過72小時(shí)或體溫反復(fù)超過40攝氏度需及時(shí)就診。醫(yī)生可能建議血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)或流感抗原篩查。若伴隨皮疹、頸部僵硬或意識(shí)改變應(yīng)立即急診，警惕腦膜炎或膿毒癥等重癥。

5、觀察伴隨癥狀

家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱規(guī)律、熱型曲線和伴隨癥狀。皰疹性咽峽炎會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍，幼兒急疹發(fā)熱消退后會(huì)出現(xiàn)玫瑰色皮疹。川崎病表現(xiàn)為結(jié)膜充血、楊梅舌和手足硬腫，需在發(fā)病10天內(nèi)接受丙種球蛋白治療。

保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著純棉透氣衣物。飲食選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免高蛋白和高脂肪攝入?；謴?fù)期每日監(jiān)測(cè)體溫3次，體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)活動(dòng)。若出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即側(cè)臥并清理口腔分泌物，記錄抽搐持續(xù)時(shí)間送往醫(yī)院。退熱后仍要觀察1-2周，注意有無關(guān)節(jié)腫痛或心悸等并發(fā)癥。