寶寶高燒不退應(yīng)該要怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、抗感染治療、及時就醫(yī)等方式治療。高燒不退通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。可適當(dāng)減少衣物,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若體溫超過38.5攝氏度,可配合退熱貼輔助降溫。
發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失加快,需要少量多次給寶寶補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿可能提示脫水??蛇m量給予稀釋的鮮榨果汁,避免含糖飲料。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。栓劑適用于嘔吐患兒。禁用阿司匹林,可能引發(fā)瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。支原體感染需用阿奇霉素干混懸劑。所有抗感染藥物必須完成規(guī)定療程,不可自行停藥。
發(fā)熱超過72小時、體溫持續(xù)超過40攝氏度、出現(xiàn)抽搐或皮疹需立即就診。3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度應(yīng)緊急就醫(yī)。急診指征包括精神萎靡、拒食、呼吸急促、前囟膨隆等。就醫(yī)時需詳細(xì)描述發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀和用藥情況。
家長需保持冷靜,每2小時監(jiān)測體溫并記錄。發(fā)熱期間給予易消化的米粥、面條等食物。退熱后仍要觀察3天,注意是否出現(xiàn)咳嗽、腹瀉等新癥狀?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠。定期開窗通風(fēng),保持適宜的室內(nèi)濕度。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或伴隨其他異常表現(xiàn),需要及時復(fù)查血常規(guī)等檢查。
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