胃潰瘍的并發(fā)癥有哪些
胃潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變、腹膜炎等。胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化形成的潰瘍，若未及時治療可能引發(fā)嚴重后果。
1、出血
胃潰瘍侵蝕血管會導致嘔血或黑便，急性大出血可表現為暗紅色血便并伴隨冷汗、心悸。輕度滲血可通過胃鏡下止血或口服質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊治療，嚴重出血需靜脈注射凝血藥物或輸血。
2、穿孔
潰瘍穿透胃壁全層時，胃內容物會漏入腹腔引發(fā)劇烈腹痛，腹部肌肉呈板狀強直。X線檢查可見膈下游離氣體，需緊急行穿孔修補術或胃大部切除術，術后需禁食并使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。
3、幽門梗阻
潰瘍反復發(fā)作導致幽門部瘢痕狹窄，表現為餐后嘔吐宿食、上腹振水音陽性。可通過胃腸減壓緩解癥狀，嚴重者需行胃空腸吻合術，術后配合多潘立酮片促進胃腸蠕動。
4、癌變
長期不愈的胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?，尤其好發(fā)于中老年患者。胃鏡活檢發(fā)現異型增生時，需行根治性胃切除術，術后可輔助替吉奧膠囊進行化療。
5、腹膜炎
穿孔后繼發(fā)細菌感染會引起全腹壓痛、反跳痛，伴發(fā)熱和白細胞升高。需聯合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉和甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，必要時行腹腔引流術。
胃潰瘍患者應避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食易消化的米粥、面條等，戒煙限酒。每日可少量多次飲用溫熱的蜂蜜水保護胃黏膜，同時保持情緒穩(wěn)定有助于潰瘍愈合。若出現嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐等癥狀，須立即就醫(yī)處理。
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