9個(gè)月的孩子發(fā)燒38℃怎么辦

博禾醫(yī)生
9個(gè)月的孩子發(fā)燒38℃可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、穿蓋過多等原因引起。
使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??蛇m當(dāng)減少衣物,保持室溫在24-26℃。若孩子出現(xiàn)手腳冰涼,需先搓熱四肢再降溫。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、母乳、配方奶。避免添加新輔食,減少高蛋白、高脂肪食物攝入。少量多餐喂養(yǎng),每次喂食量減少三分之一。若出現(xiàn)嘔吐需暫停固體食物1-2小時(shí)。
每15-20分鐘喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,24小時(shí)補(bǔ)液量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。觀察尿量應(yīng)保持每3-4小時(shí)排尿一次,尿液呈淡黃色。若持續(xù)4小時(shí)無排尿或出現(xiàn)口唇干裂需就醫(yī)。
家長需每小時(shí)測(cè)量體溫并記錄,注意有無皮疹、抽搐、呼吸急促、嗜睡等伴隨癥狀。體溫超過38.5℃或發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38℃需立即就診。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上患兒,布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上患兒。阿莫西林顆粒可用于細(xì)菌感染,利巴韋林顆粒適用于病毒感染,蒙脫石散應(yīng)對(duì)發(fā)熱伴腹瀉。所有藥物須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量使用。
家長需保持孩子臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。室內(nèi)濕度維持在50-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周再補(bǔ)種。體溫正常24小時(shí)后可恢復(fù)日?;顒?dòng),若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡需及時(shí)復(fù)查。哺乳期母親應(yīng)避免自行服用退熱藥物,防止通過乳汁影響嬰兒。
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