寶寶一到夜里就發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶一到夜里就發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。夜間發(fā)熱可能與感染性因素、環(huán)境過熱、疫苗接種反應(yīng)、脫水、免疫系統(tǒng)異常等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N輔助降溫,每4小時更換一次。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)上升,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
發(fā)熱會增加機體水分流失,可少量多次喂服溫開水、母乳或口服補液鹽。1歲以下嬰兒每次喂5-10毫升,1-3歲幼兒每次10-20毫升。觀察排尿情況,若6小時內(nèi)無排尿或尿量極少,需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。減少衣物包裹,選擇透氣棉質(zhì)衣物。夜間避免使用電熱毯或過度保暖,定期開窗通風(fēng)。發(fā)熱時禁止捂汗,可能誘發(fā)高熱驚厥??墒褂每照{(diào)調(diào)節(jié)室溫,但避免冷風(fēng)直吹。
記錄發(fā)熱起病時間、最高溫度及波動規(guī)律。注意是否伴隨咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀。檢查口腔有無皰疹,四肢是否出現(xiàn)瘀斑。若出現(xiàn)精神萎靡、拒食、呼吸急促、肢體抽搐等表現(xiàn),需立即就醫(yī)。建議家長每2小時監(jiān)測一次體溫。
3個月以下嬰兒體溫超過38攝氏度,或任何年齡體溫持續(xù)超過39攝氏度24小時需急診。反復(fù)發(fā)熱超過3天,或伴隨噴射性嘔吐、頸部僵硬等癥狀應(yīng)就診兒科。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,或進行血常規(guī)等檢查明確病因。
家長應(yīng)保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,避免油炸或高糖食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C含量高的水果泥。注意口腔清潔,每次進食后喂少量溫水。建立體溫監(jiān)測記錄表,包含用藥時間、劑量和體溫變化,復(fù)診時供醫(yī)生參考。日常加強手衛(wèi)生,避免與呼吸道感染患者接觸。
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