藥物性肝損傷有什么危害
博禾醫(yī)生
藥物性肝損傷可能導(dǎo)致肝功能異常、膽汁淤積、肝纖維化、肝硬化甚至肝衰竭等危害。藥物性肝損傷通常由抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥、中草藥等藥物引起,臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并配合護(hù)肝治療。
藥物性肝損傷初期可能僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,此時(shí)及時(shí)停藥并干預(yù)可逆轉(zhuǎn)損傷。若持續(xù)用藥或未規(guī)范治療,肝細(xì)胞壞死范圍擴(kuò)大會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙、低蛋白血癥等肝功能失代償表現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)膽汁排泄障礙,引發(fā)皮膚瘙癢、糞便顏色變淺等膽汁淤積癥狀。
長(zhǎng)期反復(fù)的藥物性肝損傷可能激活肝星狀細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞外基質(zhì)過(guò)度沉積形成肝纖維化。纖維化持續(xù)進(jìn)展會(huì)破壞肝臟正常結(jié)構(gòu),形成假小葉和再生結(jié)節(jié),發(fā)展為不可逆的肝硬化。嚴(yán)重急性藥物性肝損傷可能誘發(fā)大量肝細(xì)胞壞死,出現(xiàn)意識(shí)障礙、腎功能衰竭等肝衰竭表現(xiàn),需緊急人工肝支持或肝移植治療。
藥物性肝損傷患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用可能傷肝的藥物或保健品。日常需保持規(guī)律作息,限制高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚黃染等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。有慢性肝病基礎(chǔ)的患者用藥前應(yīng)評(píng)估肝臟代謝能力,必要時(shí)調(diào)整藥物劑量。
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