胃不舒服怎么回事

博禾醫(yī)生
胃不舒服可能由飲食不當(dāng)、精神壓力、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等原因引起,可通過調(diào)整飲食、緩解壓力、藥物治療、內(nèi)鏡治療、生活方式干預(yù)等方式改善。
短時(shí)間內(nèi)進(jìn)食過量辛辣刺激或油膩食物可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部脹痛、反酸等癥狀。日常需避免暴飲暴食,選擇清淡易消化的食物如小米粥、山藥羹,避免空腹飲用濃茶或咖啡。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
長(zhǎng)期焦慮緊張可能通過腦腸軸影響胃腸蠕動(dòng)功能,表現(xiàn)為胃部隱痛、食欲下降。建議通過正念冥想、深呼吸等方式緩解壓力,規(guī)律作息并保證充足睡眠。必要時(shí)可在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
幽門螺桿菌感染或藥物刺激可能導(dǎo)致胃黏膜炎癥,常伴隨上腹灼痛、惡心嘔吐。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查,治療需聯(lián)合使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除病原體。
胃酸分泌異常或黏膜防御功能下降可能引發(fā)潰瘍,典型表現(xiàn)為餐后上腹痛。胃鏡檢查可明確潰瘍大小及分期,除服用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物外,需嚴(yán)格戒煙戒酒,避免服用非甾體抗炎藥。
胃腸動(dòng)力障礙或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致餐后飽脹、早飽感,但檢查無器質(zhì)性病變。可嘗試少食多餐,避免產(chǎn)氣食物如豆類,必要時(shí)使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊促進(jìn)消化。建議記錄飲食日記幫助識(shí)別誘發(fā)因素。
日常應(yīng)注意三餐定時(shí)定量,避免過冷過熱飲食,餐后適度散步有助于胃腸蠕動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報(bào)癥狀,需及時(shí)消化內(nèi)科就診。長(zhǎng)期胃部不適患者建議定期胃鏡檢查,排除惡性病變可能。保持情緒穩(wěn)定和適度運(yùn)動(dòng)對(duì)胃腸功能調(diào)節(jié)具有積極作用。
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