陽痿可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常由心理因素、血管性病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、心理疏導(dǎo)

心理因素如焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。建議通過心理咨詢或性治療緩解壓力，伴侶共同參與有助于改善溝通。認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯(cuò)誤性觀念，減輕表現(xiàn)焦慮。必要時(shí)可轉(zhuǎn)介至專業(yè)心理科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)評估。

2、藥物治療

臨床常用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片改善陰莖血流。雄激素替代療法適用于睪酮缺乏者，需監(jiān)測前列腺特異性抗原。鹽酸阿撲嗎啡舌下片通過中樞機(jī)制起效。所有藥物均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

3、生活方式調(diào)整

每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能，推薦快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。限制酒精攝入每日不超過25克，戒煙有助于恢復(fù)血管彈性。保證7-8小時(shí)睡眠，控制體重指數(shù)在18.5-24之間。地中海飲食模式富含抗氧化物質(zhì)，對血管健康有益。

4、中醫(yī)調(diào)理

腎陽虛證可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽，肝郁氣滯適用柴胡疏肝散。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，隔日治療1次。艾灸神闕穴需專業(yè)醫(yī)師操作，避免燙傷。中藥湯劑需辨證施治，常見藥材包括肉蓯蓉、淫羊藿等。中成藥如復(fù)方玄駒膠囊需連服2-3個(gè)月。

5、手術(shù)治療

陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無效的器質(zhì)性陽痿，可選擇半硬性或可膨脹性假體。血管重建術(shù)適合特定血管病變患者，術(shù)前需完成陰莖血管造影。低強(qiáng)度沖擊波治療通過促進(jìn)血管新生改善血流。所有手術(shù)需在三級醫(yī)院泌尿外科實(shí)施，術(shù)后需預(yù)防感染。

建議保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免久坐壓迫會(huì)陰。定期監(jiān)測血壓血糖，控制基礎(chǔ)慢性疾病。膳食補(bǔ)充鋅元素和維生素E，但不可替代正規(guī)治療。記錄勃起硬度量表分?jǐn)?shù)便于復(fù)診評估。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、性激素六項(xiàng)等檢查。伴侶應(yīng)避免指責(zé)抱怨，共同參與治療過程更有助于康復(fù)。