小孩發(fā)燒冷的直哆嗦怎么辦
小孩發(fā)燒冷的直哆嗦可通過物理保暖、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該癥狀通常由體溫上升期寒戰(zhàn)反應(yīng)、感染性疾病、脫水、免疫反應(yīng)異常、中樞體溫調(diào)節(jié)紊亂等原因引起。
1、物理保暖
寒戰(zhàn)期需用薄毯包裹四肢，避免直接吹風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。禁止使用冰敷或酒精擦浴，可能加重寒戰(zhàn)反應(yīng)?？蛇m當(dāng)搓揉孩子手腳促進(jìn)末梢循環(huán)，但避免過度捂熱導(dǎo)致體溫驟升。家長需每15分鐘監(jiān)測一次體溫變化。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快，建議少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽。6個(gè)月以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次。避免含糖飲料，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。觀察排尿量，若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。家長需記錄每日出入水量。
3、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩次用藥間隔至少4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。不可交替使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱需就醫(yī)。
4、觀察癥狀
注意是否伴隨皮疹、抽搐、嘔吐或意識改變。記錄寒戰(zhàn)持續(xù)時(shí)間，超過30分鐘未緩解提示病情加重。檢查四肢是否出現(xiàn)花紋樣紫紺，可能提示循環(huán)障礙。家長需拍攝癥狀視頻供醫(yī)生參考。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴呼吸急促、囟門膨出需立即就診。學(xué)齡兒童反復(fù)寒戰(zhàn)超過24小時(shí)應(yīng)完善血常規(guī)檢查。排除化膿性腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重感染。急診指征包括無法喚醒、皮膚瘀斑、頸部強(qiáng)直等。
發(fā)熱寒戰(zhàn)期間保持環(huán)境安靜，減少聲光刺激。退熱后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，選擇米粥、面條等易消化食物?；謴?fù)期每日睡眠不少于10小時(shí)，體溫正常3天后再返校。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗可預(yù)防部分感染性發(fā)熱。家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥，但使用前必須咨詢醫(yī)生。
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