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小孩發(fā)燒哆嗦怎么回事

患者：女，3歲

病情描述:
孩子發(fā)燒，可是身體卻一直在打哆嗦，感覺(jué)他很冷。小孩發(fā)燒哆嗦怎么回事？
共1個(gè)回答
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

小孩發(fā)燒哆嗦可能由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、環(huán)境溫度過(guò)低、感染性疾病、熱性驚厥等原因引起，需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)排查病因。

1. 體溫調(diào)節(jié)不成熟

嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善，體溫驟升時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)哆嗦。建議家長(zhǎng)保持室溫適宜，用溫水擦拭物理降溫，避免捂熱加重癥狀。

2. 寒冷刺激

發(fā)熱初期血管收縮產(chǎn)熱時(shí)，寒冷環(huán)境可能誘發(fā)哆嗦。家長(zhǎng)需及時(shí)更換汗?jié)褚挛?，適當(dāng)提高環(huán)境溫度至24-26℃，可口服布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。

3. 感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌等感染有關(guān)，常伴隨咳嗽、精神萎靡。需完善血常規(guī)檢查，遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗感染藥物。

4. 熱性驚厥先兆

部分患兒體溫快速上升時(shí)可能出現(xiàn)肢體抖動(dòng)，需警惕發(fā)展為抽搐。家長(zhǎng)應(yīng)立即讓孩子側(cè)臥，清理口腔分泌物，急診可使用地西泮直腸凝膠控制發(fā)作。

發(fā)熱期間建議少量多次補(bǔ)充溫水，選擇米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物，體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)哆嗦需及時(shí)兒科就診。

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