骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鈣質(zhì)的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松，如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻等。同時適量補(bǔ)充富含維生素D的食物，如深海魚類、蛋黃、動物肝臟等，促進(jìn)鈣的吸收。避免過量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料，減少鈉鹽攝入，防止鈣質(zhì)流失。

2、補(bǔ)充鈣劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒等鈣補(bǔ)充劑。鈣劑需與維生素D聯(lián)合補(bǔ)充，常見維生素D制劑包括骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等。補(bǔ)鈣期間需定期監(jiān)測血鈣和尿鈣水平，避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致結(jié)石風(fēng)險。

3、適度運動

進(jìn)行負(fù)重運動和抗阻力訓(xùn)練可刺激骨形成，如快走、慢跑、太極拳、啞鈴操等。每周保持3-5次運動，每次30-60分鐘，運動強(qiáng)度需根據(jù)個體情況調(diào)整。臥床患者可進(jìn)行床上踝泵運動、直腿抬高等被動訓(xùn)練，預(yù)防骨量進(jìn)一步丟失。

4、藥物治療

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細(xì)胞活性。降鈣素鼻噴劑、鮭降鈣素注射液能緩解骨痛癥狀。雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后婦女。甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液可促進(jìn)骨形成。

5、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮性骨折患者，可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)。髖部骨折需根據(jù)情況選擇內(nèi)固定或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后仍需堅持抗骨質(zhì)疏松藥物治療，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肢體功能。

骨質(zhì)疏松患者需建立長期管理意識，每日保證800-1000毫克鈣攝入和400-800單位維生素D補(bǔ)充。戒煙限酒，避免跌倒風(fēng)險，居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥、通道無障礙物。定期進(jìn)行骨密度檢測，60歲以上人群建議每年復(fù)查。出現(xiàn)不明原因骨痛、身高縮短或駝背加重時應(yīng)及時就診，由?？漆t(yī)生評估調(diào)整治療方案。