右側(cè)乳房靠近腋窩疼痛是癌癥嗎
右側(cè)乳房靠近腋窩疼痛不一定是癌癥，可能與乳腺增生、乳腺炎、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)。乳腺癌通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，但疼痛也可能與腫瘤壓迫有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
乳腺增生是育齡期女性常見(jiàn)良性疾病，激素水平波動(dòng)導(dǎo)致乳腺組織過(guò)度增生，疼痛多呈周期性，月經(jīng)前加重。觸診可及顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)，超聲顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂。可通過(guò)熱敷、穿戴合適內(nèi)衣緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
哺乳期乳腺炎多由乳汁淤積合并細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，可能伴腋窩淋巴結(jié)腫大。需排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成則需切開(kāi)引流。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān)，需病理檢查鑒別。
肋間神經(jīng)痛常因胸椎病變或帶狀皰疹引起，疼痛呈針刺樣沿肋間隙放射，咳嗽時(shí)加重。觸診無(wú)乳腺腫塊，可通過(guò)甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合局部理療。帶狀皰疹需加用阿昔洛韋片抗病毒治療。
乳腺癌相關(guān)疼痛多出現(xiàn)在晚期，腫瘤侵犯神經(jīng)或皮膚時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛，常伴乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。但早期乳腺癌通常無(wú)癥狀，需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或磁共振篩查，確診依賴(lài)空心針穿刺活檢。高危人群包括有家族史、初潮早、未生育者，建議定期體檢。
日常需避免焦慮情緒加重疼痛感知，每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房，注意雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性及皮膚變化。限制高脂肪飲食，增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨腫塊、乳頭凹陷等癥狀時(shí)，應(yīng)立即至乳腺外科就診，完善腫瘤標(biāo)志物等檢查。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專(zhuān)項(xiàng)體檢。
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