鼾癥的危害有哪些

博禾醫(yī)生
鼾癥可能引發(fā)高血壓、心血管疾病、日間嗜睡、認(rèn)知功能下降及代謝紊亂等健康問(wèn)題。鼾癥通常由上氣道阻塞、肥胖、鼻咽結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或內(nèi)分泌疾病等因素引起,表現(xiàn)為夜間呼吸暫停、頻繁覺(jué)醒、晨起頭痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)生活方式調(diào)整、持續(xù)氣道正壓通氣或手術(shù)治療改善癥狀。
長(zhǎng)期鼾癥會(huì)導(dǎo)致睡眠中反復(fù)缺氧,激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起血管收縮和血壓升高。患者可能出現(xiàn)晨起頭暈、耳鳴等癥狀。治療需結(jié)合減重、戒煙限酒等生活方式干預(yù),嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。
睡眠呼吸暫停造成的缺氧和炎癥反應(yīng)會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加心肌梗死、心律失常等風(fēng)險(xiǎn)。典型表現(xiàn)包括夜間胸悶、心悸。除持續(xù)氣道正壓通氣治療外,可配合阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。
睡眠結(jié)構(gòu)紊亂導(dǎo)致深睡眠不足,患者白天易出現(xiàn)不可控制的困倦,影響工作和駕駛安全??赏ㄟ^(guò)調(diào)整睡姿、避免睡前飲酒改善,必要時(shí)使用莫達(dá)非尼片等促醒藥物,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
慢性缺氧會(huì)加速海馬體萎縮,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中。建議進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度,同時(shí)配合有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部血液循環(huán),重度患者需使用多奈哌齊片等認(rèn)知改善藥物。
鼾癥與胰島素抵抗密切相關(guān),可能誘發(fā)或加重糖尿病?;颊叱0橛卸囡?、多尿癥狀。除控制原發(fā)病外,需監(jiān)測(cè)血糖水平,必要時(shí)聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等降糖藥物干預(yù)。
鼾癥患者應(yīng)保持側(cè)臥位睡眠,控制體重在合理范圍,避免睡前服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。建議定期進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),合并心血管或代謝異常時(shí)需同步治療基礎(chǔ)疾病。日常可練習(xí)吹奏樂(lè)器鍛煉上氣道肌肉,睡眠時(shí)使用加濕器保持鼻腔濕潤(rùn),重度阻塞者需考慮腭咽成形術(shù)等外科干預(yù)。
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