皮膚經(jīng)常癢怎么辦

博禾醫(yī)生
皮膚經(jīng)常癢可通過保持皮膚濕潤、避免接觸刺激物、調(diào)整飲食、使用外用藥物、口服抗組胺藥物等方式緩解。皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎等原因引起。
皮膚干燥是引起瘙癢的常見原因,日常可使用含尿素或甘油的保濕霜,洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性強的肥皂。秋冬季節(jié)可增加室內(nèi)濕度,選擇純棉透氣的衣物減少摩擦刺激。若伴隨脫屑或皸裂,可遵醫(yī)囑使用維生素E乳膏輔助修復皮膚屏障。
接觸花粉、塵螨、動物毛發(fā)等過敏原可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為局部紅斑伴劇烈瘙癢。建議記錄可疑致敏物,更換無香精的洗滌劑,新衣物清洗后再穿。若出現(xiàn)接觸部位腫脹滲出,需立即停用可疑物品并用生理鹽水冷敷。
部分人群食用海鮮、堅果等高蛋白食物可能誘發(fā)蕁麻疹,出現(xiàn)風團樣皮疹。日常需限制辛辣刺激食物攝入,增加富含維生素C的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃。對食物過敏者應進行過敏原檢測,必要時采用替代飲食方案。
濕疹引起的慢性瘙癢可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。神經(jīng)性皮炎患者可短期使用復方氟米松軟膏控制苔蘚樣變,配合水楊酸軟膏促進角質(zhì)剝脫。外用藥物每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。
頑固性瘙癢可選擇氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥,夜間癥狀明顯者聯(lián)用富馬酸酮替芬片。全身性特應性皮炎患者可能需要口服環(huán)孢素軟膠囊,用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。妊娠期患者應在醫(yī)生指導下使用左西替利嗪口服溶液。
建議穿著寬松純棉衣物,避免過度搔抓導致皮膚破潰感染。洗澡后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕產(chǎn)品,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)超過2周、伴隨發(fā)熱或皮疹擴散,需排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病。老年患者需注意是否與服用降壓藥或降糖藥有關(guān),必要時調(diào)整用藥方案。
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