牙齒脹疼怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齒脹疼可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒隱裂、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。牙齒脹疼通常伴隨牙齦紅腫、冷熱敏感、咀嚼困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,可能因口腔清潔不足或頻繁攝入高糖食物導(dǎo)致。齲齒引起的脹疼常表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)酸痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。治療需清除腐壞組織后填充,常用藥物包括丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑、樟腦酚液等局部處理劑。日常需使用含氟牙膏并減少甜食攝入。
牙周炎是牙齦及牙槽骨的慢性炎癥,多由牙菌斑堆積引發(fā)。表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動(dòng)伴持續(xù)性脹疼,可能伴隨口臭。治療需進(jìn)行齦下刮治,配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物。建議每日使用牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。
牙髓炎常由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染,典型癥狀為夜間劇烈跳痛和冷熱刺激痛。急性期需開(kāi)髓引流減壓,后期行根管治療。常用藥物包括甲醛甲酚溶液、氫氧化鈣糊劑、碘仿紗條等根管消毒材料。避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬食物,治療后需佩戴牙冠保護(hù)。
牙齒隱裂多因咬合創(chuàng)傷或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱導(dǎo)致,表現(xiàn)為咀嚼時(shí)定點(diǎn)性脹疼,裂紋可能延伸至牙根。輕度裂紋可通過(guò)樹(shù)脂粘接修復(fù),嚴(yán)重者需根管治療后全冠修復(fù)。建議避免用牙開(kāi)瓶蓋或咬硬物,定期檢查咬合關(guān)系。
智齒萌出不全時(shí)易形成盲袋積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周組織紅腫脹疼,可能伴張口受限。急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗,配合頭孢克洛膠囊、奧硝唑片等抗生素。反復(fù)發(fā)作者建議拔除智齒,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。
日常護(hù)理應(yīng)注意使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用溫水漱口。飲食避免過(guò)冷過(guò)熱或辛辣刺激,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)牙齦抵抗力。若脹疼持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,需立即就診口腔外科。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,建議每年進(jìn)行1-2次全面牙科檢查,包括X光片評(píng)估牙根及頜骨狀況。
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