皮膚潰爛可能由外傷感染、糖尿病足、靜脈曲張性潰瘍、細(xì)菌性皮膚病、免疫性疾病等原因引起，可通過(guò)清創(chuàng)處理、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、外傷感染

皮膚受到外力損傷后未及時(shí)處理，可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)感染性潰爛。常見(jiàn)表現(xiàn)為局部紅腫、滲液伴疼痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物。需使用碘伏消毒液清潔創(chuàng)面，并遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，口服頭孢呋辛酯片控制炎癥。日常應(yīng)保持傷口干燥，避免沾水。

2、糖尿病足

長(zhǎng)期血糖控制不佳可導(dǎo)致足部神經(jīng)病變和血管病變，輕微外傷即可發(fā)展為難以愈合的潰瘍。典型癥狀為足底無(wú)痛性潰爛伴周?chē)つw發(fā)黑，可能散發(fā)腐臭味。需采用胰島素控制血糖，局部使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，嚴(yán)重時(shí)需行負(fù)壓引流治療?；颊呙咳招铏z查足部，穿著寬松透氣的鞋襪。

3、靜脈曲張性潰瘍

下肢靜脈回流障礙會(huì)引起小腿皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙，形成經(jīng)久不愈的潰瘍。多發(fā)生于踝關(guān)節(jié)上方，潰瘍邊緣不規(guī)則伴色素沉著。治療需穿戴醫(yī)用彈力襪改善循環(huán)，外用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，必要時(shí)行靜脈曲張剝脫術(shù)。休息時(shí)應(yīng)抬高患肢高于心臟水平。

4、細(xì)菌性皮膚病

金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可導(dǎo)致膿皰瘡等皮膚病惡化潰爛，表現(xiàn)為群集性水皰破潰后形成糜爛面。需口服阿奇霉素分散片抗感染，外用夫西地酸乳膏殺菌，配合紅外線照射促進(jìn)結(jié)痂?；颊邞?yīng)避免搔抓，衣物需高溫消毒。

5、免疫性疾病

天皰瘡等自身免疫性疾病會(huì)引起表皮松解形成大面積糜爛，常伴口腔黏膜損害。需長(zhǎng)期服用醋酸潑尼松片控制免疫反應(yīng)，聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫功能，創(chuàng)面使用藻酸鹽敷料保護(hù)。日常需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免陽(yáng)光直射損傷皮膚。

皮膚潰爛患者需保持創(chuàng)面清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗后更換敷料。飲食應(yīng)增加維生素C和鋅元素?cái)z入，如獼猴桃、牡蠣等促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒以改善微循環(huán)。出現(xiàn)發(fā)熱、潰爛面積擴(kuò)大或滲液異味等異常情況時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。長(zhǎng)期不愈的慢性潰瘍需定期進(jìn)行創(chuàng)面評(píng)估和細(xì)菌培養(yǎng)，防止發(fā)生惡性病變。