口腔潰瘍會癌變嗎

博禾醫(yī)生
口腔潰瘍一般不會癌變,但長期不愈或反復(fù)發(fā)作的潰瘍需警惕癌變風險??谇粷冎饕c局部創(chuàng)傷、免疫異常、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),極少數(shù)情況下可能發(fā)展為口腔癌。
多數(shù)口腔潰瘍具有自限性,7-10天可自行愈合。創(chuàng)傷性潰瘍在去除刺激因素后好轉(zhuǎn),復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍雖易反復(fù)但屬良性病變。這類潰瘍表面覆蓋黃白色假膜,周圍有紅暈,疼痛明顯但質(zhì)地柔軟,病程規(guī)律且無硬結(jié)。維生素B族缺乏、精神緊張等誘因消除后,潰瘍發(fā)作頻率可降低。
若潰瘍持續(xù)超過2周未愈,邊緣隆起呈菜花狀,基底出現(xiàn)硬結(jié)或伴隨麻木感,需考慮癌變可能。長期吸煙飲酒、咀嚼檳榔者,潰瘍癌變風險增加??谇话装?、紅斑等癌前病變基礎(chǔ)上發(fā)生的潰瘍更易惡變。病理活檢是鑒別良惡性潰瘍的金標準,發(fā)現(xiàn)異常增生細胞提示癌變傾向。
保持口腔衛(wèi)生可減少潰瘍發(fā)生,避免辛辣刺激食物加重潰瘍疼痛。反復(fù)發(fā)作或長期不愈的口腔潰瘍建議盡早就診口腔黏膜科,必要時進行組織病理檢查排除惡變。戒煙限酒、均衡飲食有助于降低口腔癌風險。
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