1歲半寶寶拉肚子發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
1歲半寶寶拉肚子發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。通常由胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細菌性腸炎、食物過敏、中耳炎等原因引起。
暫停添加新輔食,減少乳糖攝入,改為低乳糖或無乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需避免進食生冷、油膩食物??山o予米湯、蘋果泥等易消化食物,少量多餐。避免高糖、高纖維食物加重腹瀉。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補液鹽,預(yù)防脫水。觀察排尿次數(shù)和眼淚分泌情況,若4小時無排尿需警惕脫水??膳浜巷嬘妹诇?、稀釋蘋果汁補充電解質(zhì)。禁止直接飲用白開水或含糖飲料。
體溫38.5攝氏度以下采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。保持室溫24-26攝氏度,減少衣物包裹。禁用酒精擦浴和冰敷。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,記錄熱型變化。
蒙脫石散可保護腸黏膜,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,對乙酰氨基酚混懸滴劑退熱。細菌性腸炎需頭孢克肟顆??垢腥尽K兴幬锉仨氉襻t(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量或聯(lián)用退熱藥。
出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡、前囟凹陷等脫水表現(xiàn)需立即就診。發(fā)熱超過72小時或體溫超過40攝氏度應(yīng)完善血常規(guī)、糞便檢查。輪狀病毒抗原檢測可明確病原,中耳炎需耳鏡檢查確診。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和體溫變化。便后及時清潔臀部,涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹?;謴?fù)期繼續(xù)補充鋅制劑2周,促進腸黏膜修復(fù)。2周內(nèi)避免接種疫苗,定期隨訪評估營養(yǎng)狀況。保持餐具消毒,家庭成員注意手衛(wèi)生,防止交叉感染。
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