長水痘是什么引起的

博禾醫(yī)生
長水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病。水痘的發(fā)病原因主要有直接接觸感染者飛沫、接觸被污染的衣物或物品、免疫力低下、未接種疫苗、遺傳易感性等因素。水痘通常表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)紅色斑疹、水皰、瘙癢等癥狀,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng)。
水痘-帶狀皰疹病毒可通過感染者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的飛沫傳播。當(dāng)健康人群吸入含有病毒的飛沫時,病毒會經(jīng)呼吸道黏膜侵入人體。感染后可能出現(xiàn)頭痛、食欲減退等前驅(qū)癥狀,隨后皮膚出現(xiàn)典型水皰?;颊咝韪綦x治療,接觸者可通過接種水痘疫苗預(yù)防感染。
病毒能在被污染的衣物、玩具等物品表面存活數(shù)小時。兒童接觸污染物后若未及時洗手,可能通過揉眼睛、摸口鼻等行為導(dǎo)致感染。發(fā)病初期可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。家長需對患兒用品進(jìn)行煮沸或消毒液浸泡處理。
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的人群等免疫力低下者更易感染水痘病毒。這類患者可能出現(xiàn)高熱、皰疹密集分布等嚴(yán)重癥狀,甚至引發(fā)肺炎或腦炎等并發(fā)癥。臨床常用阿昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療,重癥患者需靜脈注射更昔洛韋。建議高風(fēng)險人群提前接種疫苗。
未接種水痘疫苗的兒童和成人屬于易感人群。疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,我國推薦1歲以上兒童接種兩劑次水痘疫苗。對于已暴露的易感者,可在72小時內(nèi)接種疫苗減輕癥狀。發(fā)病期間可配合使用氯雷他定糖漿緩解瘙癢,皰疹處涂抹阿昔洛韋乳膏抑制病毒復(fù)制。
部分人群因基因多態(tài)性導(dǎo)致對水痘-帶狀皰疹病毒易感。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)感染或帶狀皰疹發(fā)作。除常規(guī)抗病毒治療外,可聯(lián)合使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。家庭成員中有易感體質(zhì)者,更應(yīng)注意避免接觸感染者并按時接種疫苗。
水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皰疹,剪短指甲防止抓破水皰。飲食宜選擇綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,忌食海鮮、辛辣刺激性食物。恢復(fù)期需注意休息,避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、嗜睡等嚴(yán)重癥狀,家長應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。成年人感染水痘往往癥狀較重,建議未患病者及時接種疫苗預(yù)防。
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