兒童流口水怎么治療

博禾醫(yī)生
兒童流口水可通過(guò)口腔肌肉訓(xùn)練、調(diào)整進(jìn)食姿勢(shì)、治療口腔疾病、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。流口水可能與生理性發(fā)育遲緩、口腔潰瘍、腦癱、唐氏綜合征、吞咽功能障礙等原因有關(guān)。
通過(guò)吹泡泡、吸吮棒棒糖等游戲增強(qiáng)面部肌肉控制力。針對(duì)發(fā)育遲緩的兒童,每日重復(fù)進(jìn)行抿唇、鼓腮等動(dòng)作,每次持續(xù)5-10分鐘。配合使用硅膠咬牙膠輔助訓(xùn)練,避免選擇過(guò)小物件防止誤吞。
保持坐直90度的進(jìn)食體位,使用防滑餐椅固定身體。家長(zhǎng)需選擇勺面淺平的輔食勺,每口食物量控制在勺尖1/3處。固體食物優(yōu)先選擇蘋(píng)果條、胡蘿卜塊等需要咀嚼的食材,鍛煉下頜運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性。
鵝口瘡患兒可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,口腔潰瘍可交替使用康復(fù)新液與開(kāi)喉劍噴霧劑。皰疹性齦口炎需聯(lián)合阿昔洛韋凝膠與利多卡因膠漿止痛,治療期間家長(zhǎng)需每日用指套牙刷清潔口腔。
腦癱患兒應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行舌肌電刺激治療,配合冰棉簽觸碰法提高口腔敏感度。唐氏綜合征兒童需長(zhǎng)期堅(jiān)持吹笛子、彈舌等發(fā)音訓(xùn)練,使用帶刻度水杯控制飲水速度改善吞咽功能。
先天性唾液腺導(dǎo)管異常需行涎腺內(nèi)窺鏡探查術(shù),嚴(yán)重吞咽功能障礙可能需進(jìn)行環(huán)咽肌切開(kāi)術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,用醫(yī)用冰袋間歇冷敷頜下區(qū)減輕腫脹,定期復(fù)查唾液分泌量。
家長(zhǎng)應(yīng)每日用溫水清潔兒童口周皮膚,涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏預(yù)防口水疹。避免穿著高領(lǐng)衣物摩擦頸部,睡眠時(shí)采用側(cè)臥體位減少唾液積聚。定期評(píng)估語(yǔ)言發(fā)育里程碑,若3歲以上仍持續(xù)流涎或伴隨發(fā)音障礙,需盡早就診兒童康復(fù)科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。飲食中適量添加南瓜、山藥等黏稠食物,逐步過(guò)渡到固體飲食有助于口腔功能發(fā)育。
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