如何區(qū)分風(fēng)熱風(fēng)寒感冒

博禾醫(yī)生
風(fēng)熱感冒與風(fēng)寒感冒可通過(guò)發(fā)病季節(jié)、癥狀特點(diǎn)、舌苔脈象等方面區(qū)分。主要有發(fā)病誘因不同、典型癥狀差異、舌象與脈象區(qū)別、治療原則差異、病程進(jìn)展差異五點(diǎn)。
風(fēng)寒感冒多因氣溫驟降或受涼引起,常見(jiàn)于秋冬季節(jié),風(fēng)寒邪氣通過(guò)皮膚毛孔侵入人體。風(fēng)熱感冒多見(jiàn)于春夏季節(jié),與氣候炎熱或飲食辛辣有關(guān),風(fēng)熱邪氣從口鼻進(jìn)入呼吸道。兩者病原體類型也有差異,風(fēng)寒感冒以鼻病毒為主,風(fēng)熱感冒則常見(jiàn)流感病毒或腺病毒感染。
風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為明顯畏寒、低熱或無(wú)熱、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽痰白稀薄。風(fēng)熱感冒則以發(fā)熱重、微惡風(fēng)、咽喉腫痛、鼻塞黃涕、咳嗽痰黃黏稠為特征。觀察汗出情況也有助于鑒別,風(fēng)寒感冒通常無(wú)汗,風(fēng)熱感冒可能伴有少量出汗。
風(fēng)寒感冒患者舌苔薄白,脈象浮緊;風(fēng)熱感冒患者舌質(zhì)偏紅,舌苔薄黃,脈象浮數(shù)。檢查咽部時(shí),風(fēng)寒感冒咽部充血不明顯,風(fēng)熱感冒可見(jiàn)咽部紅腫,嚴(yán)重者出現(xiàn)濾泡增生。部分風(fēng)熱感冒患者還伴有眼睛充血、口唇干燥等熱象表現(xiàn)。
風(fēng)寒感冒需辛溫解表,常用荊防敗毒散、感冒清熱顆粒等中成藥。風(fēng)熱感冒宜辛涼解表,可選用銀翹解毒片、雙黃連口服液等。西藥治療方面,風(fēng)寒感冒可配合偽麻黃堿類緩解鼻塞,風(fēng)熱感冒伴細(xì)菌感染時(shí)可考慮阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
風(fēng)寒感冒癥狀相對(duì)穩(wěn)定,若未繼發(fā)感染,5-7天可自愈。風(fēng)熱感冒易出現(xiàn)病情變化,可能快速進(jìn)展為扁桃體炎、支氣管炎等,兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥。風(fēng)寒感冒患者應(yīng)注意保暖避風(fēng),風(fēng)熱感冒患者需保持環(huán)境通風(fēng)并補(bǔ)充足夠水分。
無(wú)論是風(fēng)寒還是風(fēng)熱感冒,發(fā)病期間都應(yīng)保持充足休息,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激食物。風(fēng)寒感冒可適量飲用姜糖水驅(qū)寒,風(fēng)熱感冒適合飲用菊花茶清熱。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天無(wú)緩解,或出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、意識(shí)模糊等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。平時(shí)注意根據(jù)氣候變化增減衣物,加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),有助于預(yù)防感冒發(fā)生。
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