被馬蜂蟄了有沒(méi)有后遺癥

博禾醫(yī)生
被馬蜂蜇傷后通常不會(huì)留下后遺癥,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或局部感染。馬蜂毒液主要含組胺、溶血毒素等成分,多數(shù)人僅表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,1-3天可自行緩解。若出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)或繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
被馬蜂蜇傷后常見(jiàn)癥狀為蜇傷處皮膚發(fā)紅、腫脹、灼痛,范圍通常不超過(guò)5厘米,24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。局部可用肥皂水沖洗中和酸性毒液,冰敷緩解腫脹。避免抓撓以防細(xì)菌感染,一般2-3天癥狀逐漸消退。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)蕁麻疹、皮膚瘙癢等輕度全身反應(yīng),口服氯雷他定片等抗組胺藥物可緩解。
極少數(shù)患者對(duì)蜂毒嚴(yán)重過(guò)敏,可能引發(fā)過(guò)敏性休克,表現(xiàn)為呼吸困難、血壓下降、意識(shí)模糊等,需立即注射腎上腺素?fù)尵?。多次被蜇傷者可能出現(xiàn)溶血、橫紋肌溶解等全身毒性反應(yīng)。蜇傷眼部、口腔等特殊部位可能影響視力或呼吸功能。傷口處理不當(dāng)可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染,形成膿性分泌物,需外用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
被蜇傷后應(yīng)觀察24小時(shí)是否出現(xiàn)全身癥狀,過(guò)敏體質(zhì)者建議攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)避免使用香水或鮮艷衣物,發(fā)現(xiàn)蜂巢保持5米以上距離。若既往有嚴(yán)重過(guò)敏史,可考慮進(jìn)行蜂毒免疫治療以降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。
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