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頭外傷和腦外傷一樣嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#腦外傷

頭外傷和腦外傷不一樣,頭外傷通常指頭皮、顱骨等頭部外部組織的損傷,腦外傷則特指腦組織受到直接或間接的力學(xué)作用導(dǎo)致的損傷。

頭外傷主要包括頭皮裂傷、頭皮血腫、顱骨骨折等,損傷范圍局限于頭部表層結(jié)構(gòu)。頭皮裂傷可能因銳器切割或鈍器撞擊導(dǎo)致皮膚完整性破壞,表現(xiàn)為出血和疼痛。頭皮血腫多由毛細(xì)血管破裂引起,局部形成腫脹包塊,觸痛明顯。顱骨骨折根據(jù)類型可分為線性骨折、凹陷性骨折等,可能伴隨頭痛、局部壓痛或神經(jīng)壓迫癥狀。這類損傷通常通過(guò)清創(chuàng)縫合、冷敷、鎮(zhèn)痛等處理即可緩解,嚴(yán)重顱骨骨折需手術(shù)復(fù)位。

腦外傷涉及腦實(shí)質(zhì)損傷,包括腦震蕩、腦挫裂傷、彌漫性軸索損傷等。腦震蕩屬于輕度腦損傷,可能出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失、頭痛、惡心等癥狀。腦挫裂傷表現(xiàn)為腦組織局部出血壞死,常伴隨持續(xù)性頭痛、嘔吐或肢體功能障礙。彌漫性軸索損傷因剪切力導(dǎo)致神經(jīng)軸索廣泛斷裂,可能出現(xiàn)昏迷、植物狀態(tài)等嚴(yán)重后果。腦外傷需通過(guò)CT或MRI明確損傷程度,治療包括脫水降顱壓、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)支持或開(kāi)顱手術(shù)清除血腫。

頭部受到撞擊后,無(wú)論是否出現(xiàn)明顯癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)排查潛在腦損傷。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或服用影響凝血功能的藥物,保持傷口清潔干燥。觀察24小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)頭痛加劇、頻繁嘔吐、意識(shí)模糊等警示癥狀,必要時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查??祻?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免精神刺激,逐步恢復(fù)認(rèn)知訓(xùn)練。

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