嬰兒白果中毒主要表現(xiàn)為惡心嘔吐、腹痛腹瀉、抽搐昏迷等癥狀。白果中含有氫氰酸等有毒成分，嬰兒誤食后可能出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、胃腸刺激等反應(yīng)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致呼吸困難甚至死亡。

1、惡心嘔吐

嬰兒誤食白果后最早出現(xiàn)的癥狀多為頻繁惡心嘔吐，嘔吐物可能含有未消化的白果殘渣。這與白果中的銀杏酸刺激胃腸黏膜有關(guān)，同時氫氰酸會抑制細(xì)胞呼吸酶活性，加重消化道不適。家長需立即清理口腔防止誤吸，并保留嘔吐物樣本供醫(yī)生查驗。

2、腹痛腹瀉

中毒后1-2小時內(nèi)可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴水樣腹瀉，嚴(yán)重時出現(xiàn)血便。白果毒素直接損傷腸黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致腸道滲透壓改變和炎癥反應(yīng)。需注意觀察嬰兒脫水表現(xiàn)如尿量減少、囟門凹陷，腹瀉期間可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。

3、肢體抽搐

隨著毒素吸收，嬰兒可能出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性抽搐、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。氫氰酸通過抑制細(xì)胞色素氧化酶引發(fā)腦缺氧，杏仁核等部位異常放電導(dǎo)致驚厥發(fā)作。發(fā)作時應(yīng)將嬰兒側(cè)臥防止窒息，禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。

4、意識障礙

中毒加重時表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍直至昏迷，瞳孔可能散大固定。中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛抑制與腦細(xì)胞缺氧壞死有關(guān)，此時需立即監(jiān)測血氧飽和度，必要時進(jìn)行氣管插管輔助通氣?；杳猿^6小時可能遺留永久性腦損傷。

5、循環(huán)衰竭

危重病例出現(xiàn)皮膚蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降等休克表現(xiàn)。氫氰酸導(dǎo)致細(xì)胞無法利用氧氣，乳酸堆積引發(fā)代謝性酸中毒，最終多器官功能衰竭。需建立靜脈通道給予亞甲藍(lán)等解毒劑，嚴(yán)重者需血液凈化治療。

家長應(yīng)將白果存放在嬰兒無法觸及的地方，烹飪前充分浸泡煮沸去毒。發(fā)現(xiàn)誤食后立即催吐并送醫(yī)，切勿等待癥狀出現(xiàn)。就醫(yī)時需準(zhǔn)確告知誤食時間、數(shù)量和加工方式，醫(yī)生可能進(jìn)行洗胃、活性炭吸附等處理?；謴?fù)期給予易消化食物，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)，定期復(fù)查肝腎功能和腦電圖。