扭到坐骨神經(jīng)了怎么辦
關(guān)鍵詞：#坐骨神經(jīng)#神經(jīng)
扭到坐骨神經(jīng)可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、外傷壓迫、脊柱腫瘤、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰提重物，側(cè)臥時雙腿間可墊軟枕減輕壓力。日常可佩戴腰圍提供支撐，但連續(xù)使用不超過2周。
2、物理治療
疼痛緩解后可采用超短波治療儀促進局部血液循環(huán)，或使用紅外線燈每日照射20分鐘?？祻?fù)期在醫(yī)生指導下進行麥肯基療法訓練，通過特定體位伸展緩解神經(jīng)壓迫。游泳等低沖擊運動有助于增強腰背肌力量。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者可短期注射復(fù)方倍他米松注射液。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸替扎尼定片，合并下肢麻木需聯(lián)合維生素B1片。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取環(huán)跳、委中、陽陵泉等穴位，配合拔罐改善局部氣血瘀滯。中藥熏蒸可用獨活寄生湯加減，外敷傷科靈噴霧劑時需避開破損皮膚。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法加重損傷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效且影像學顯示明顯神經(jīng)壓迫者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。極少數(shù)腫瘤或嚴重椎管狹窄患者需行椎板切除減壓術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓練恢復(fù)神經(jīng)功能。
日常應(yīng)避免久坐及不良坐姿，駕駛時腰部墊靠枕，控制體重減輕腰椎負荷。飲食多攝入富含維生素B族的糙米、瘦肉，適量補充鈣質(zhì)。急性期過后可進行臀橋、貓式伸展等康復(fù)訓練，運動前后做好熱身。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等緊急癥狀，須立即就醫(yī)排查馬尾綜合征。
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