老寒腿疼一般是指下肢關(guān)節(jié)受寒后出現(xiàn)的疼痛不適，可通過熱敷保暖、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。老寒腿疼可能與風寒濕邪侵襲、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、下肢血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。

1、熱敷保暖

每日用40-45℃熱毛巾或熱水袋熱敷疼痛部位15-20分鐘，可配合生姜精油按摩。注意避免低溫環(huán)境，冬季穿戴護膝保暖。膝關(guān)節(jié)可佩戴發(fā)熱護具，睡眠時注意下肢保暖。日常避免久坐久站，每隔1小時活動下肢促進血液循環(huán)。

2、藥物治療

風寒型疼痛可遵醫(yī)囑使用風濕骨痛膠囊、追風透骨丸等中成藥。骨關(guān)節(jié)炎疼痛可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需配合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。下肢靜脈回流障礙者可考慮地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。

3、物理治療

超短波治療可改善局部血液循環(huán)，每次15分鐘。紅外線照射能緩解肌肉痙攣，每日1-2次。脈沖磁療具有鎮(zhèn)痛消炎作用，10次為1療程。水中運動療法可減輕關(guān)節(jié)負重，每周3次。體外沖擊波治療適用于頑固性疼痛，需專業(yè)醫(yī)師操作。

4、中醫(yī)調(diào)理

艾灸關(guān)元、足三里等穴位，每周3次。拔罐選擇腎俞、委中等穴位，留罐5-10分鐘。中藥熏洗可用艾葉、紅花、花椒等藥材。推拿手法以揉捏、點按為主，避開急性腫脹部位。三伏貼治療需在夏季進行，連續(xù)3年效果更佳。

5、手術(shù)治療

嚴重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。腰椎病變壓迫神經(jīng)根者可能需要椎管減壓術(shù)。下肢動脈嚴重狹窄時需血管介入治療。靜脈曲張伴潰瘍可選擇激光閉合術(shù)。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科?？圃u估后實施。

日常應保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，多食用深海魚、乳制品。避免過度勞累及關(guān)節(jié)損傷，陰雨天氣做好防護。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形時應及時就診，完善X線、核磁共振等檢查明確病因。長期疼痛患者建議建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。