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神經(jīng)性皮炎的止癢治療方法有哪些

皮膚科編輯 醫(yī)心科普
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神經(jīng)性皮炎可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、局部冷敷、心理干預(yù)、中醫(yī)治療等方式止癢。神經(jīng)性皮炎可能與精神壓力、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、局部摩擦刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、皮膚苔蘚樣變、干燥脫屑等癥狀。

1、外用糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中弱效糖皮質(zhì)激素可緩解局部炎癥反應(yīng)。適用于紅斑、丘疹為主的急性期皮損,使用時(shí)需避開(kāi)面部及皮膚薄嫩部位,連續(xù)使用不超過(guò)2周。若出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)需立即停用。

2、口服抗組胺藥

鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體,減輕瘙癢癥狀。適用于夜間瘙癢明顯或泛發(fā)性病變患者,可能出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用,青光眼患者慎用。

3、局部冷敷

用4-6℃冷毛巾濕敷患處5-10分鐘,每日2-3次。低溫可收縮毛細(xì)血管,降低神經(jīng)末梢敏感性,對(duì)灼熱感明顯的急性期皮損效果顯著。注意避免凍傷,皮膚破損處禁用。

4、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可幫助患者緩解焦慮、抑郁等情緒,減少搔抓行為。生物反饋訓(xùn)練通過(guò)放松訓(xùn)練降低交感神經(jīng)興奮性,改善因精神因素誘發(fā)的瘙癢循環(huán)。建議每周進(jìn)行1-2次專業(yè)心理疏導(dǎo)。

5、中醫(yī)治療

消風(fēng)散加減可疏風(fēng)清熱,適用于紅斑滲出明顯的血熱風(fēng)燥證。局部可外涂青鵬軟膏或冰黃膚樂(lè)軟膏,含苦參、黃柏等成分能消炎止癢。針灸取曲池、血海等穴位,隔日1次,10次為1療程。

神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)避免搔抓摩擦,穿著純棉透氣衣物,使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于緩解壓力。飲食宜清淡,少食辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、芒果。若癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染,需及時(shí)至皮膚科就診調(diào)整治療方案。

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