心腦科是什么科室

博禾醫(yī)生
心腦科是專門診治心臟和腦血管疾病的臨床科室,主要處理心血管系統(tǒng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的相關(guān)疾病,包括冠心病、腦卒中、高血壓、心律失常、心肌炎、腦動(dòng)脈硬化等。心腦科通常由心血管內(nèi)科與神經(jīng)內(nèi)科聯(lián)合組成,部分醫(yī)院可能獨(dú)立設(shè)置心腦科或?qū)⑵浼?xì)分。
心腦科負(fù)責(zé)冠心病、心力衰竭、心肌病等心血管疾病的診斷與治療。通過(guò)心電圖、心臟超聲、冠脈造影等技術(shù)評(píng)估心臟功能,采用藥物控制血壓血脂,對(duì)急性心梗患者實(shí)施溶栓或支架手術(shù)。常見(jiàn)治療藥物包括阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸胺碘酮片等。
針對(duì)腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作等腦血管病變,科室通過(guò)CT、MRI明確病灶位置,使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集,對(duì)符合指征者開(kāi)展靜脈溶栓或取栓手術(shù)。同時(shí)管理腦血管危險(xiǎn)因素如糖尿病、高同型半胱氨酸血癥。
心源性腦栓塞、高血壓性腦病等心腦共患疾病需協(xié)同治療??剖視?huì)聯(lián)合調(diào)控抗凝強(qiáng)度,使用華法林鈉片或利伐沙班片預(yù)防血栓,同時(shí)監(jiān)測(cè)INR值。對(duì)于卵圓孔未閉相關(guān)腦卒中,可能建議行封堵術(shù)。
對(duì)高血壓、房顫、腦動(dòng)脈狹窄等慢性病患者,制定個(gè)體化用藥方案如苯磺酸氨氯地平片、普羅帕酮片,定期隨訪調(diào)整治療。開(kāi)展健康教育,指導(dǎo)低鹽飲食、戒煙限酒等生活方式干預(yù)。
科室配備CCU和卒中單元,對(duì)急性冠脈綜合征、惡性心律失常、大面積腦梗死等急癥進(jìn)行心肺支持、亞低溫治療。必要時(shí)聯(lián)合介入科、外科進(jìn)行ECMO輔助或去骨瓣減壓術(shù)。
心腦疾病患者應(yīng)保持低脂低鹽飲食,每日監(jiān)測(cè)血壓心率,避免劇烈情緒波動(dòng)。規(guī)律服用醫(yī)囑藥物如硝苯地平控釋片、阿托伐他汀鈣片,不可自行增減劑量。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、突發(fā)偏癱或意識(shí)障礙時(shí)須立即就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和心電圖篩查,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)以預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。
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