兒童感冒結膜炎眼屎多

博禾醫(yī)生
兒童感冒時出現(xiàn)結膜炎伴隨眼屎增多,可能與病毒性結膜炎、細菌性結膜炎或過敏反應有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免揉眼加重感染。
感冒病毒可通過鼻淚管蔓延至眼部,引發(fā)病毒性結膜炎。表現(xiàn)為水樣分泌物增多、結膜充血,可伴有發(fā)熱或咽痛。需遵醫(yī)囑使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,同時用生理鹽水清潔眼周分泌物。家長需注意隔離患兒毛巾等個人物品。
金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌等繼發(fā)感染會導致黃色黏稠眼屎,晨起時可能黏連眼瞼。可選用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素治療。若眼瞼腫脹明顯可配合紅霉素眼膏涂抹。家長需每日用消毒棉簽從內(nèi)向外清理分泌物2-3次。
感冒時機體敏感性增高,接觸塵螨或冷空氣可能誘發(fā)眼癢、透明絲狀分泌物。需使用奧洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗過敏藥物。冷敷可緩解腫脹,室內(nèi)保持濕度在50%-60%有助于減少過敏原。
感冒引起的鼻腔黏膜水腫可能壓迫鼻淚管,導致淚液滯留合并感染。表現(xiàn)為單側眼屎增多伴溢淚。確診后可通過淚道按摩或探通術治療。家長可用指腹從內(nèi)眼角向鼻翼方向輕柔按摩5-10次/日。
病毒與細菌協(xié)同感染時會出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,可能伴隨角膜邊緣浸潤。需聯(lián)合使用更昔洛韋滴眼液和加替沙星滴眼液。嚴重者需進行結膜刮片培養(yǎng),根據(jù)藥敏結果調(diào)整用藥。
護理期間應保持患兒雙手清潔,修剪指甲避免抓傷眼睛。飲食宜清淡,多補充維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等。使用獨立臉盆毛巾并每日煮沸消毒。若出現(xiàn)畏光、視力模糊或眼痛加劇,需立即復診排查角膜炎等并發(fā)癥?;謴推诒苊庥斡净蚪佑|沙塵環(huán)境,遵醫(yī)囑定期復查至癥狀完全消失。
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