血管閉塞性脈管炎通常分為三期，主要有局部缺血期、營(yíng)養(yǎng)障礙期和壞疽期。

1、局部缺血期

局部缺血期是血管閉塞性脈管炎的早期階段，主要表現(xiàn)為患肢遠(yuǎn)端發(fā)涼、麻木和間歇性跛行。間歇性跛行是指患者在行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛，休息后可緩解。此期患者的動(dòng)脈血管已經(jīng)出現(xiàn)狹窄或部分閉塞，但側(cè)支循環(huán)尚未完全建立?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.international-tax-support.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚蒼白或發(fā)紺，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。治療上以戒煙、保暖、適度運(yùn)動(dòng)為主，可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如前列地爾注射液、貝前列素鈉片等。

2、營(yíng)養(yǎng)障礙期

營(yíng)養(yǎng)障礙期是疾病進(jìn)展階段，患者即使在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛，夜間疼痛加劇。患肢皮膚干燥、脫屑，趾甲增厚變形，肌肉萎縮。此期動(dòng)脈閉塞程度加重，側(cè)支循環(huán)不足以代償缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)靜息痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合血管擴(kuò)張劑如西洛他唑片。嚴(yán)重者可能需要血管介入治療。

3、壞疽期

壞疽期是血管閉塞性脈管炎的終末階段，患肢遠(yuǎn)端出現(xiàn)潰瘍或壞疽，常從足趾開始向上蔓延。壞疽可分為干性壞疽和濕性壞疽，后者容易繼發(fā)感染。此期動(dòng)脈完全閉塞，組織缺血壞死不可逆。患者常伴有劇烈疼痛和全身感染癥狀。治療需要控制感染，可使用抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片，嚴(yán)重者需進(jìn)行截肢手術(shù)以挽救生命。

血管閉塞性脈管炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免受寒和肢體外傷。飲食上應(yīng)低鹽低脂，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血管情況，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)肢體疼痛加劇、皮膚顏色改變或潰瘍時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài)對(duì)疾病控制也很重要。