黑色素瘤在腳趾蓋里會(huì)疼嗎

博禾醫(yī)生
黑色素瘤在腳趾甲下可能出現(xiàn)疼痛,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。黑色素瘤通常表現(xiàn)為甲下黑線或斑塊,伴隨甲板增厚、變形等癥狀,疼痛可能與腫瘤侵犯神經(jīng)或繼發(fā)感染有關(guān)。
黑色素瘤早期可能無(wú)痛,僅表現(xiàn)為甲板下不規(guī)則的黑褐色縱行條紋,邊緣模糊且寬度超過(guò)3毫米。隨著腫瘤生長(zhǎng),局部壓迫甲床或周?chē)M織時(shí)可產(chǎn)生鈍痛或刺痛感,尤其在行走或觸碰時(shí)加重。若合并細(xì)菌感染,可能出現(xiàn)紅腫、化膿及劇烈跳痛,此時(shí)疼痛與炎癥反應(yīng)相關(guān)。
少數(shù)情況下,黑色素瘤侵犯甲周神經(jīng)或骨質(zhì)時(shí),疼痛可能持續(xù)存在且難以緩解,夜間更為明顯。這類疼痛常提示病情進(jìn)展,需警惕腫瘤轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因甲板破壞導(dǎo)致甲溝反復(fù)發(fā)炎,誤以為普通甲溝炎而延誤診治。
發(fā)現(xiàn)腳趾甲異常色素沉著伴疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查。日常避免反復(fù)摩擦患處,選擇寬松鞋襪減少壓迫,觀察黑斑是否擴(kuò)大、出血或潰瘍。黑色素瘤早期手術(shù)切除預(yù)后較好,延誤治療可能增加截肢或轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
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