早產(chǎn)寶寶回家后需要特別關(guān)注保暖、喂養(yǎng)、感染預(yù)防、睡眠管理和定期隨訪等方面，家長需密切觀察寶寶狀態(tài)并遵循醫(yī)生指導(dǎo)。

1、保暖護(hù)理

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能較弱，室溫應(yīng)維持在24-26攝氏度，濕度保持在50%-60%。使用包裹式睡袋或襁褓時(shí)避免過緊，可通過觸摸寶寶頸背部判斷體溫。若使用暖箱過渡，需每日消毒并監(jiān)測箱溫。避免使用電熱毯或過熱的熱水袋，防止燙傷風(fēng)險(xiǎn)。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

首選母乳喂養(yǎng)，母乳不足時(shí)可選擇早產(chǎn)兒專用配方奶粉。采用少量多次的喂養(yǎng)方式，每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次，單次奶量根據(jù)體重按醫(yī)生建議調(diào)整。喂奶時(shí)保持45度角傾斜，喂后豎抱拍嗝15分鐘。出現(xiàn)嗆奶或喂養(yǎng)困難時(shí)，家長需立即停止喂養(yǎng)并聯(lián)系醫(yī)生。

3、感染防控

接觸寶寶前必須用肥皂洗手，避免親吻寶寶面部或手部。奶瓶、衣物需每日煮沸消毒，避免與呼吸道感染者接觸。臍部護(hù)理使用75%酒精每日消毒2次至脫落。發(fā)現(xiàn)皮膚膿皰、體溫異常或精神萎靡時(shí)，家長需立即就醫(yī)。

4、睡眠管理

采用仰臥位睡眠，嬰兒床避免放置毛絨玩具或松軟寢具。睡眠環(huán)境保持安靜昏暗，白天可適當(dāng)進(jìn)行日光浴。記錄每日睡眠時(shí)長和覺醒次數(shù)，持續(xù)嗜睡或頻繁哭鬧需就醫(yī)。家長需注意觀察呼吸節(jié)律，發(fā)現(xiàn)呼吸暫停立即干預(yù)。

5、發(fā)育監(jiān)測

按矯正月齡定期進(jìn)行神經(jīng)行為評估，使用黑白卡、搖鈴等工具進(jìn)行視覺聽覺訓(xùn)練。每日進(jìn)行5-10分鐘俯臥抬頭練習(xí)，按摩時(shí)使用撫觸油輕柔操作。接種疫苗需按矯正月齡規(guī)劃，體重不足2.5kg時(shí)暫緩接種卡介苗。家長需保存好出院小結(jié)和隨訪記錄。

早產(chǎn)寶寶居家護(hù)理期間，家長應(yīng)每日記錄喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)和體溫變化。保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng)，衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。避免帶寶寶去人群密集場所，家庭成員出現(xiàn)感冒癥狀需佩戴口罩。定期進(jìn)行眼底篩查、聽力測試和生長發(fā)育評估，發(fā)現(xiàn)肌張力異常、喂養(yǎng)困難或反應(yīng)遲鈍等情況及時(shí)就診。護(hù)理過程中注意觀察皮膚黃疸變化，適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)鈣吸收。